Mentaliseringsbaseret miljøterapi

På TAO er miljøterapien et centralt element i behandlingsindsatsen og tager udgangspunkt i en mentaliseringsbaseret tilgang. Miljøterapien er tæt integreret i hverdagen og foregår i alle de situationer, hvor barnet eller den unge indgår i relationer, aktiviteter og fællesskaber.

​

Den mentaliseringsbaserede tilgang har til formål at styrke barnets eller den unges evne til at mentaliserer – forstå sig selv og andre ud fra indre mentale tilstande som tanker, følelser, intentioner og behov.

​

Dette beskrives ofte som evnen til at:

​

• ​se sig selv indefra
• ​se andre udefra

​

Gennem dette arbejde støttes barnet eller den unge i gradvist at kunne skelne sig selv fra andre og håndtere følelsesmæssigt belastende situationer med større forståelse og fleksibilitet.

​

Træning af mentaliseringskompetencer i hverdagen

I både miljøterapien og i gruppesammenhænge arbejdes der bevidst med at træne mentaliseringskompetencerne. Dette sker gennem en undersøgende og nysgerrig tilgang til de situationer, der opstår i hverdagen, hvor der sammen med barnet eller den unge reflekteres over:

​

• ​hvad der skete
• ​hvad barnet eller den unge selv tænkte og følte
• ​hvordan andre kan have oplevet situationen
• ​hvilke alternative forståelser og handlemuligheder der kunne være

​

For at understøtte denne proces anvendes blandt andet:

​

• ​visuelle piktogrammer
• ​skemaer
• ​konkrete og genkendelige visuelle redskaber

​

Disse redskaber bruges til at synliggøre, hvordan tanker, følelser og handlinger hænger sammen, og hvordan adfærd kan forstås forskelligt afhængigt af perspektiv.

​

At have den andens sind i sit sind

Et centralt element i den mentaliseringsbaserede miljøterapi på TAO er evnen til at have den andens sind i sit sind. Dette betyder, at barnet eller den unge støttes i at udvikle forståelse for, at andre mennesker har deres egne tanker, følelser og intentioner, som kan være forskellige fra ens egne.

​

Denne forståelse bidrager til:

​

• ​øget empati
• ​bedre relationskompetencer
• ​reduceret misforståelse og konflikt
• ​større følelsesmæssig regulering

​

Arbejdet foregår altid i et tempo, der er tilpasset barnets eller den unges udviklingsniveau og følelsesmæssige formåen.

​

En undersøgende og refleksiv kultur

Miljøterapien på TAO er forankret i en undersøgende og refleksiv kultur, hvor både børn, unge og voksne mødes med nysgerrighed frem for vurdering. Der arbejdes aktivt med at forstå de handlinger, tanker og følelser, der ligger bag adfærd, frem for at fokusere ensidigt på adfærden i sig selv.

​

Denne tilgang skaber et behandlingsmiljø, hvor barnet eller den unge oplever sig set, forstået og taget alvorligt – også i situationer præget af konflikt, frustration eller følelsesmæssig overbelastning.

Traume- og kropsbaseret behandling

På TAO indgår traume- og kropsbaseret behandling som en integreret del af den samlede behandlingsindsats. Tilgangen tager udgangspunkt i en forståelse af, at belastende og traumatiske erfaringer ofte sætter sig både psykisk og kropsligt og kan påvirke barnets eller den unges trivsel, adfærd og evne til regulering.

​

Mange af børnene og de unge, der bor på TAO, har erfaringer med svigt, uforudsigelighed, tab eller andre belastninger, som har haft betydning for udviklingen af deres følelsesmæssige og kropslige regulering. Traume- og kropsbaseret behandling har til formål at støtte barnet eller den unge i at genopbygge en oplevelse af tryghed, sammenhæng og indre ro.

​

Traumeforståelse og stabilisering

TAO arbejder ud fra en traumeforståelse, hvor barnets eller den unges reaktioner ses som meningsfulde svar på tidligere belastninger frem for som viljestyret adfærd. Behandlingsindsatsen har fokus på stabilisering og regulering som forudsætning for videre udvikling.

​

Dette indebærer blandt andet:

​

• ​opmærksomhed på barnets nervesystem og stressrespons
• ​støtte til at genkende og forstå egne kropslige og følelsesmæssige signaler
• ​arbejde med tryghed, forudsigelighed og gentagelse i hverdagen

​

Stabiliserende indsatser tilpasses altid barnets udviklingsniveau og aktuelle belastning og indgår som en naturlig del af miljøterapien.

​

Kropsbaserede og sanseregulerende tilgange

Som supplement til den relationelle og miljøterapeutiske indsats arbejder TAO med kropsbaserede og sanseregulerende tilgange, hvor kroppen aktivt medtænkes i behandlingen. Formålet er at støtte barnet eller den unge i at:

​

• ​øge kropsbevidsthed
• ​regulere spænding og uro
• ​skabe bedre kontakt mellem krop og følelser

​

Dette kan blandt andet ske gennem:

​

• ​sanselige aktiviteter
• ​bevægelse og kropslig afspænding
• ​regulerende øvelser, der understøtter ro og nærvær

​

Kropslige tilgange anvendes altid med respekt for barnets grænser og i et tempo, der opleves trygt og meningsfuldt.

​

Sammenhæng mellem krop, følelser og relation

Den traume- og kropsbaserede behandling på TAO forstås som tæt forbundet med det relationelle arbejde. Gennem gentagne erfaringer med regulerende voksne og trygge rammer støttes barnet eller den unge i gradvist at opnå:

​

• ​bedre følelsesmæssig regulering
• ​øget tolerance for indre og ydre stimuli
• ​større fleksibilitet i adfærd og reaktioner

​

Kroppen ses her som en vigtig indgang til forståelse og forandring, særligt for børn og unge, som endnu ikke har adgang til at sætte ord på deres oplevelser.​

En integreret del af den samlede behandling

Traume- og kropsbaseret behandling indgår som en del af TAOs helhedsorienterede behandlingsforståelse og kombineres med mentaliseringsbaseret miljøterapi, psykoedukation og tværfaglig indsats. Tilgangen anvendes fleksibelt og differentieret med udgangspunkt i det enkelte barns eller den unges behov.

​

Psykoedukation

På TAO indgår psykoedukation som en væsentlig del af den samlede behandlingsindsats for børn og unge, hvor det vurderes relevant og udviklingsmæssigt muligt.

​

Psykoedukation forstås som en systematisk og struktureret form for undervisning og dialog om psykiatriske problemstillinger, diagnoser og behandlingsmæssige tiltag. Indsatsen tilpasses altid barnets eller den unges alder, modenhed og kognitive forudsætninger og formidles på en måde, der er meningsfuld og genkendelig for den enkelte.

​

Forståelse, indsigt og sammenhæng

Formålet med psykoedukationen er at støtte barnet eller den unge i at:

​

• ​opnå større forståelse for sig selv og egne reaktioner
• ​få indsigt i egen baggrund, livsvilkår og udfordringer
• ​skabe klarhed omkring eventuel diagnose og behandlingsbehov

​

Gennem psykoedukation hjælpes barnet eller den unge til at sætte ord på oplevelser, tanker og følelser og til at forstå sammenhænge mellem indre tilstande, adfærd og omgivelser. Indsatsen har fokus på at reducere forvirring, skam og selvbebrejdelse og i stedet skabe mening og overblik.

​

Et centralt element i psykoedukationen på TAO er at støtte barnet eller den unge i at udvikle konkrete handle- og mestringsstrategier. Dette sker ved, at barnet gradvist får redskaber til at:

​

• ​genkende egne signaler på mistrivsel eller overbelastning
• ​forstå triggere og sårbarheder
• ​afprøve nye måder at håndtere udfordringer på

​

Psykoedukationen sigter dermed mod at styrke barnets eller den unges oplevelse af handlekraft og mulighed for udvikling frem for fastlåsning i problemforståelser.

​

En del af den helhedsorienterede behandling

Psykoedukation indgår som en del af TAOs helhedsorienterede behandlingsforståelse og kobles tæt sammen med miljøterapi, relationelt arbejde, traumeforståelse og kropslige tilgange. Indsatsen ses ikke som en isoleret undervisningsaktivitet, men som et integreret element i barnets eller den unges samlede udviklingsforløb.​​